27 июля 2019 года руководителm отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГБУ Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА России, врач высшей категории, доктор медицинских наук, педиатр, инфекционист Лариса Георгиевна Горячева рассказала о современных подходах к профилактике, диагностике и лечению вирусных гепатитов у детей и подростков.

В вебинаре вы найдете ответы на следующие вопросы:

Эпидемиология

• Насколько актуальна проблема хронических вирусных гепатитов у детей?
• Какова распространенность хронических вирусных гепатитов среди детей и подростков в России и в мире?
• Есть ли полная информация о количестве детей и подростков, инфицированных вирусами гепатита? Почему нет?
• Правда ли, что в России гепатит С среди детей и подростков значительно более распространен, чем во многих других странах мира?
• Есть ли регистр, в который вносятся пациенты до 18 лет, инфицированные вирусами хронических гепатитов?

Профилактика

• Каким образом ребенок или подросток может заразиться гепатитом В и С?
• Есть ли вакцина от гепатита С? Если человек вакцинирован от гепатита В, защищен ли он от гепатита С?
• Что произошло в Амурской области? Почему дети заражались в больнице в течение нескольких лет, и никто не подозревал об этом?
• Правда ли, что у людей с онкогематологическими заболеваниями  могут не вырабатываться антитела к гепатиту С, и поэтому скрининговый анализ на антитела может быть неэффективным?

Диагностика и наблюдение

• Как диагностировать хронический гепатит С у ребенка? Входит ли анализ на антитела к гепатиту С в диспансерные осмотры? В каком возрасте, на Ваш взгляд, лучше проводить анализ на антитела к гепатиту С в рамках диспансеризации?
• Что означают антитела к гепатиту С в крови? Всегда ли это свидетельствует о заболевании?
• Если у ребенка выявлена антитела к гепатиту С, к какому специалисту обращаться?
• Если мать новорожденного болеет хроническим гепатитом С, когда и какие диагностические мероприятия проводятся?
• Когда и на основании каких анализов ребенку устанавливается диагноз «хронический вирусный гепатит»?
• У какого специалиста ребенок наблюдается?
• Есть ли различия наблюдения для пациентов с моноинфекцией и ко-инфекцией ХВГ/ВИЧ?

Лечение

• Почему важно лечить подростков с гепатитом С? Чем опасно заболевание в детском и подростковом возрасте, какие могут быть последствия?
• Какие возможности по лечению вирусных гепатитов у детей доступны сейчас в России? Какая наиболее распространенная тактика наблюдения и лечения детей в России?
• Международные организации до недавнего времени, до регистрации безинтерфероновых схем, рекомендовали откладывать лечение гепатита С у детей. Почему? Какие нежелательные явления при интерфероновой терапии у детей привели к формированию такой позиции международных организаций?
• Насколько эффективно и безопасно лечение детей безинтерфероновыми схемами? Для детей какого возраста они одобрены?
• Когда планируется внести возможность лечения детей безинтерфероновыми схемами в российские клинические рекомендации по лечению детей с хроническим гепатитом С?
• Возможно ли лечение детей с хроническим гепатитом С за счет средств ОМС? Предусмотрено ли это существующими КСГ?
• Можно ли повторного заразиться гепатитом С после излечения?

Нормативное регулирование

• Какими документами регулируется оказание медицинской помощи детям, болеющим хроническими вирусными гепатитами? Какие лечебные учреждения занимаются наблюдением и лечением таких пациентов?
• Планируется ли разработка дорожной карты по лечению детей и подростков с хроническим гепатитом С, чтобы регионам было проще понимать бремя проблемы и планировать мероприятия, направленные на элиминацию хронического гепатита С в детской популяции?
• Государство и региональные власти пока уделяют мало внимания профилактике, диагностике и лечению гепатита С. Как Вы думаете, может ли подход измениться в отношении такой уязвимой группы, как подростки? Речь идет о доступности диагностики (обязательный скрининг, бесплатная полная диагностика), так и о доступности современного лечения.

Вебинар является частью программы обучения региональных активистов в рамках федерального проекта «Повышение эффективности взаимодействия больных вирусными гепатитами и сотрудников некоммерческих организаций с государственной системой здравоохранения и органами государственной власти».

Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов

и комании