Не проходит и дня, чтобы операторы Федеральной горячей телефонной линии «Победим гепатит вместе» не получали вопроса о профилактике, диагностие и лечении хронических вирусных гепатитов у детей. Но для большинства вся острота темы хронических вирусных гепатитов у детей открылась только после массового заражения детей в Благовещенске. Действительно, если у взрослых вопрос лечения хронического вирусного гепатита С можно считать решенным, то до недавнего времени у детей и их родителей был единственный выбор: осознавая наличие заболевания, потихонечку подтачивающего здоровье, дожидаться момента, когда можно будет применять «взрослые» препараты. Но недавно ситуация сдвинулась с мертвой точки.
О том, что изменилось, 27 июля 2019 года мы попросили рассказать руководителя отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГБУ Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА России, врача высшей категории, доктора медицинских наук, педиатра, инфекциониста Ларису Георгиевну Горячеву.
В вебинаре мы планируем затронуть следующие вопросы:
Эпидемиология
- Насколько актуальна проблема хронических вирусных гепатитов у детей?
- Какова распространенность хронических вирусных гепатитов среди детей и подростков в России и в мире?
- Есть ли полная информация о количестве детей и подростков, инфицированных вирусами гепатита? Почему нет?
- Правда ли, что в России гепатит С среди детей и подростков значительно более распространен, чем во многих других странах мира?
- Есть ли регистр, в который вносятся пациенты до 18 лет, инфицированные вирусами хронических гепатитов?
Профилактика
- Каким образом ребенок или подросток может заразиться гепатитом В и С?
- Есть ли вакцина от гепатита С? Если человек вакцинирован от гепатита В, защищен ли он от гепатита С?
- Что произошло в Амурской области? Почему дети заражались в больнице в течение нескольких лет, и никто не подозревал об этом?
- Правда ли, что у людей с онкогематологическими заболеваниями могут не вырабатываться антитела к гепатиту С, и поэтому скрининговый анализ на антитела может быть неэффективным?
Диагностика и наблюдение
- Как диагностировать хронический гепатит С у ребенка? Входит ли анализ на антитела к гепатиту С в диспансерные осмотры? В каком возрасте, на Ваш взгляд, лучше проводить анализ на антитела к гепатиту С в рамках диспансеризации?
- Что означают антитела к гепатиту С в крови? Всегда ли это свидетельствует о заболевании?
- Если у ребенка выявлена антитела к гепатиту С, к какому специалисту обращаться?
- Если мать новорожденного болеет хроническим гепатитом С, когда и какие диагностические мероприятия проводятся?
- Когда и на основании каких анализов ребенку устанавливается диагноз «хронический вирусный гепатит»?
- У какого специалиста ребенок наблюдается?
- Есть ли различия наблюдения для пациентов с моноинфекцией и ко-инфекцией ХВГ/ВИЧ?
Лечение
- Почему важно лечить подростков с гепатитом С? Чем опасно заболевание в детском и подростковом возрасте, какие могут быть последствия?
- Какие возможности по лечению вирусных гепатитов у детей доступны сейчас в России? Какая наиболее распространенная тактика наблюдения и лечения детей в России?
- Международные организации до недавнего времени, до регистрации безинтерфероновых схем, рекомендовали откладывать лечение гепатита С у детей. Почему? Какие нежелательные явления при интерфероновой терапии у детей привели к формированию такой позиции международных организаций?
- Насколько эффективно и безопасно лечение детей безинтерфероновыми схемами? Для детей какого возраста они одобрены?
- Когда планируется внести возможность лечения детей безинтерфероновыми схемами в российские клинические рекомендации по лечению детей с хроническим гепатитом С?
- Возможно ли лечение детей с хроническим гепатитом С за счет средств ОМС? Предусмотрено ли это существующими КСГ?
- Можно ли повторного заразиться гепатитом С после излечения?
Нормативное регулирование
- Какими документами регулируется оказание медицинской помощи детям, болеющим хроническими вирусными гепатитами? Какие лечебные учреждения занимаются наблюдением и лечением таких пациентов?
- Планируется ли разработка дорожной карты по лечению детей и подростков с хроническим гепатитом С, чтобы регионам было проще понимать бремя проблемы и планировать мероприятия, направленные на элиминацию хронического гепатита С в детской популяции?
- Государство и региональные власти пока уделяют мало внимания профилактике, диагностике и лечению гепатита С. Как Вы думаете, может ли подход измениться в отношении такой уязвимой группы, как подростки? Речь идет о доступности диагностики (обязательный скрининг, бесплатная полная диагностика), так и о доступности современного лечения.
Начало вебинара в 12:00
Вебинар является частью программы обучения региональных активистов в рамках федерального проекта «Повышение эффективности взаимодействия больных вирусными гепатитами и сотрудников некоммерческих организаций с государственной системой здравоохранения и органами государственной власти».
Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов
и комании
< Предыдущая | Следующая > |
---|